? ? 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管，確保群眾用藥安全，防范藥品非法倒賣回流，按照《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集試點(diǎn)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕38號(hào)）、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于加快推進(jìn)藥品耗材追溯碼信息采集工作的通知》（內(nèi)醫(yī)保辦字〔2024〕84號(hào)）規(guī)定，錫林郭勒盟將分步實(shí)現(xiàn)“依碼結(jié)算”“無(wú)碼不付”，進(jìn)一步規(guī)范藥品耗材流通和使用環(huán)節(jié)，保障人民群眾用藥安全，維護(hù)醫(yī)保基金安全。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下：
?一、追溯碼的意義
? ? ?藥品耗材追溯碼是藥品耗材的“電子身份證”，具有唯一性，涵蓋藥品耗材上市許可持有人、生產(chǎn)企業(yè)、藥品通用名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等信息。通過(guò)追溯碼，可實(shí)現(xiàn)藥品耗材從生產(chǎn)到流通、使用，再到醫(yī)保結(jié)算的全流程可追溯和監(jiān)控。
?二、具體目標(biāo)
? ? （一）定點(diǎn)零售藥店4月1日起、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5月1日起、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6月1日起，分步實(shí)現(xiàn)“依碼結(jié)算”“無(wú)碼不付”，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)未掃碼銷售藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用，醫(yī)保不予支付。 各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、藥品耗材生產(chǎn)及配送企業(yè)要加快推進(jìn)藥品耗材追溯碼全流程、全量采集和全場(chǎng)景應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)藥品耗材從生產(chǎn)到醫(yī)保結(jié)算，全過(guò)程“來(lái)有影、去有蹤”，杜絕違規(guī)操作的空間。
? ? ?（二）對(duì)未按相關(guān)要求接入智能監(jiān)管事前提醒，未完成醫(yī)保碼、醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)、進(jìn)銷存一庫(kù)化等信息化改造應(yīng)用的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，我局將根據(jù)《錫林郭勒盟定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2024年版）》《錫林郭勒盟定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2024年版）》作出處理，對(duì)拒不整改或整改后再次出現(xiàn)違規(guī)違約情況的，將暫停或取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。
?三、工作要求
? ? ?（一）全盟各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)一定要提高思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起主體責(zé)任。
? ? ?（二）藥品追溯碼采集上傳工作一定要做到“無(wú)碼不采、無(wú)碼不掃”，全量采集，全量上傳。
? ? ?（三）確保所有藥品耗材追溯碼信息全面、準(zhǔn)確上傳至國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)。
? ? ?（四）在采購(gòu)、結(jié)算、監(jiān)管等環(huán)節(jié)全場(chǎng)景應(yīng)用追溯碼，做到“無(wú)碼不付、無(wú)碼不結(jié)、無(wú)碼不采”。
? ? 特此公告
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